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褥疮又称压疮,是长期卧床、行动不便患者最常见的并发症之一,不仅会增加患者痛苦,严重时还可能引发感染危及生命。做好褥疮护理,关键在于预防为主,早发现早干预,采用科学的照护方法。
一、褥疮预防是核心
预防褥疮最有效的方法是定时翻身减压,一般每2小时翻身一次,水肿或消瘦患者可缩短至每1.5小时一次。翻身时要避免拖、拉、推等动作,防止皮肤摩擦受损,可配合使用气垫床、减压垫、软枕等辅助工具,分散身体压力,减少局部组织长期受压。
保持皮肤清洁干燥同样重要。每天用温水擦拭患者皮肤,大小便后及时清洁会阴及肛周,避免排泄物刺激。床单被罩要选择柔软透气的棉质材料,定期更换,保持平整无褶皱,避免硬物、碎屑长期压迫皮肤。
二、褥疮分期护理要点
一期褥疮表现为局部皮肤红肿、按压不褪色,此时应加强翻身减压,每天用温水湿敷红肿部位,促进血液循环,一般3-5天即可缓解。二期褥疮出现水疱或浅表破溃,要在无菌操作下抽出疱液,保留疱皮,使用无菌敷料覆盖,避免感染。
三期及以上褥疮已出现深部组织溃烂,此时不建议自行处理,应及时就医,由专业医护人员进行清创、换药,必要时配合抗感染治疗。护理过程中要密切观察创面变化,若出现渗液增多、异味、发热等情况,提示可能感染,需立即就诊。

三、营养支持辅助恢复
营养不良是褥疮难愈合的重要原因,日常应给患者补充高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬果等,必要时可在医生指导下补充营养制剂。充足的营养能增强皮肤抵抗力,促进创面愈合,降低褥疮复发风险。
褥疮护理是一项长期细致的工作,需要照护者有足够的耐心和责任心,掌握科学的护理方法,才能有效减轻患者痛苦,提高生活质量。